予防接種の履歴の確認について

母子健康手帳の紛失等の理由で、予防接種の履歴を確認したい方は、予防接種記録の開示を申請することができます。

定期予防接種
Hib、小児用肺炎球菌、B型肝炎、ロタウイルス、4種混合、3種混合、ポリオ、2種混合、BCG、麻しん風しん混合（MR）、麻しん、風しん、水痘（みずぼうそう）、日本脳炎、HPV（子宮頸がん予防ワクチン）

古河市が行った（市に住民票があるときに公費で接種した）予防接種

・予防接種の種類
・接種日
・接種を行った医療機関等の名称

こちらから入力フォームにお進みください。
※申請を受理後、予防接種記録を郵送いたします。お手元に届くまで、10日程度要しますので、余裕をもってご申請ください。

次の書類をお持ちのうえ、健康づくり課にご申請下さい。

※申請を受理後、予防接種記録を郵送いたします。お手元に届くまで、10日程度要しますので、余裕をもってご申請ください。

1.予防接種記録開示申請書（窓口で記入することもできます）

※申請者について

被接種者（開示を希望する方）が現在18歳以上の場合 → 被接種者本人
被接種者（開示を希望する方）が現在18歳未満の場合 → 被接種者の保護者

この記事に関するお問い合わせ先: 古河市健康づくり課感染症対策係
所在地：〒306-0044 茨城県古河市新久田271番地1
電話番号：0280-48-6882
ファックス：0280-48-6876
健康づくり課へのお問い合わせ