第三者の行為によるけがなど(交通事故などにあった場合)

交通事故など第三者から傷病を受けたとき（第三者行為）の医療費は、被害者に過失のない限り加害者が全額負担をするべきものです。従って、国保により診療した場合でも、加害者の負担すべき医療費は国保が一時的に立て替えて支払い、立て替えた分は、あとから国保が被害者に代わって加害者へ請求することになります。

治療を受ける場合は必ず国保年金課国保係で、所定の手続きをお願いします。

次のような場合には、国民健康保険を使用して治療を受けることはできません。

• ご本人様に法令違反や重大な過失があったとき（酒酔い運転、無免許運転など）
• 加害者からすでに治療費を受け取っているとき、または示談を済ませたとき
• 業務中の事故など労災保険が適用されるとき（詳しくは勤務先に問い合わせてください）
• 国民健康保険の給付に制限にあたる行為（けんかや泥酔など）のとき

1. すぐに最寄りの警察に届け出る。
2. （交通事故のとき）事故証明書を取得する。
3. 国保の窓口にも届け出をする。
   (注)自損事故は第三者行為にはなりませんが、給付を受けるために届出が必要です。医療機関などで届出をすすめられた際は、速やかに手続きをお願いします。

事故等の内容により必要書類が異なりますので、確認してから提出してください。こちらに書いてあるもの以外にも書類が必要となる場合があります。（郵送での届出も可能です。）

【窓口にお持ちいただくもの】保険証、印鑑、第三者行為届出関係書類一式

交通事故以外（暴行やペットの噛みつきなど）で加害者が判明しているとき

• 古河庁舎
  国保年金課 電話0280-22-5111(代表）
• 総和庁舎
  市民総合窓口課 電話0280-92-3111(代表）
• 三和庁舎
  市民総合窓口室 電話0280-76-1511(代表）