帯状疱疹ワクチン（任意接種）

帯状疱疹は、水痘帯状疱疹ウイルスが再活性化することにより、神経に沿って痛みを伴う水疱（水ぶくれ）が現れる皮膚の病気です。合併症の一つに、皮膚の症状が治った後にも痛みが残ることがあり、日常生活に支障をきたすこともあります。

帯状疱疹ワクチンの詳細は帯状疱疹ワクチン（厚生労働省）を参照してください。 

古河市では、発症率が高くなる 50 歳以上の市民を対象に、ワクチン接種にかかる費用の一部を助成しています。

次の1・2・3の要件を満たす方 ※1

1．接種日時点で満50歳以上の古河市民

2．次の(1)～(2)のいずれにも該当する方

• (1)生ワクチン【ビケン】乾燥弱毒生水痘ワクチンを1回接種していない方
• (2)不活化（組換え）ワクチン【シングリックス】乾燥組換え帯状疱疹ワクチンを2回接種していない方 ※2

3．定期接種対象者以外の方 ※3

• 令和7年度の定期接種対象者

※1 任意接種の対象者の場合、生活保護受給者の方は無料とはなりません。ご注意ください。

※2 不活化（組換え）ワクチン【シングリックス】を1回接種している場合は、不活化（組換え）ワクチン【シングリックス】の2回目のみ助成となります。ご注意ください。

※3 上記、令和7年度の定期接種対象者の方は、こちらのページをご覧ください。

令和12年3月31日まで

• 接種費用は各医療機関により異なります。

• どちらのワクチンを接種するかは、医師と相談の上でご判断ください。

• ワクチンの効果や安全性は、帯状疱疹ワクチン（厚生労働省）を参照してください。

1. 接種前に医療機関へ予約をしてください。
2. 市より個別に通知（予診票）等は送付しません。医療機関に備え付けの予診票をご利用ください。
3. 医療機関への支払い時に、実際にかかる接種費用から上記助成額を差し引いた金額をお支払いください。（上記、協力医療機関で接種した場合は、市への申請は不要となります。）

• 接種費用は各医療機関により異なります。
• 接種費用が助成金額以下の場合は、接種費用が上限となります。

こちらから入力フォームにお進みください。

次の書類をお持ちのうえ、健康づくり課にご申請下さい。

1. 帯状疱疹任意予防接種助成金交付申請書兼請求書
2. 予防接種に要した費用の領収書（ワクチン名・接種日・接種者名が記載されたもの）
3. 予防接種済証等予防接種を受けたことを証する書類（予診票 ※写し可、接種済証）
4. 通帳等の振込先口座のわかるもの ※写し可
5. 印鑑（自署の場合は押印不要）