乳児一般健康診査（3～6か月児健康診査、9～11か月児健康診査）
古河市における乳児一般健康診査（3～6か月児健診、9～11か月児健診）は、「乳児一般健康診査受診票」を使用し、医療機関にて公費で受けられます。対象の月齢になりましたら、忘れずに受診しましょう。
対象
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受診票 |
対象 |
使用できる期間 |
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乳児一般健康診査受診票 （第1回） |
生後3～6か月 |
生後3か月から生後7か月になる前日まで |
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乳児一般健康診査受診票 （第2回） |
生後9～11か月 |
生後9か月から1歳になる前日まで |
受診票の交付
生後2か月頃に、乳児一般健康診査受診票（第1回）と（第2回）を併せて郵送します。
※古河市に転入した人や受診券を紛失された人は、再交付いたします。
子育て包括支援課 母子保健係（電話0280-48-6881）までお問い合わせください。
受診方法
契約医療機関にて予約を取り、交付された受診票を使用して受診してください。
契約医療機関一覧
| 病院名 | 住所 | 電話番号 |
| 秋葉産婦人科 | 古河市東本町2－9－2 | 0280-32-3335 |
| 遠藤医院 | 古河市本町2－14－1 | 0280-32-0070 |
| こが小児科クリニック | 古河市仁連1057－4 | 0280-77-1100 |
| 古河赤十字病院 | 古河市下山町1150 | 0280-23-7111 |
| 古河総合病院 | 古河市鴻巣1555 | 0280-47-1010 |
| 酒井医院 | 古河市諸川430 | 0280-76-0063 |
| 佐賀小児科医院 | 古河市長谷町1－11 | 0280-22-9911 |
| 総和中央病院 | 古河市駒羽根825－1 | 0280-92-7055 |
| 塚原医院 | 古河市尾崎3810－3 | 0280-76-2323 |
| はせがわこどもクリニック | 古河市下辺見486－1 | 0280-23-5477 |
| 船橋レディスクリニック | 古河市諸川657－3 | 0280-76-0386 |
| 友愛記念病院 | 古河市東牛谷707 | 0280-97-3344 |
| 茨城西南医療センター病院 | 境町2190 | 0280-87-8111 |
| 池田医院 | 境町2174－100 | 0280-87-0171 |
| さかいスマイルキッズクリニック | 境町上小橋536－1 | 0280-33-5177 |
| 池羽レディースクリニック | 結城市結城10622－1 | 0296-33-3465 |
| 菊池クリニック | 野木町野渡245－2 | 0280-57-2510 |
| 野木病院 | 野木町友沼5320－2 | 0280-57-1011 |
| 青い鳥こどもクリニック | 小山市城東2－19－2 | 0285-37-7111 |
| おおきこどもクリニック | 小山市美しが丘3－35－3 | 0285-41-0025 |
| みなみこどもクリニック | 小山市城東6－10－1 | 0285-20-0010 |
| ワイズレディスクリニック | 幸手市上高野1978 | 0480-44-0555 |
※上記以外にも契約医療機関があります。
ご希望の方は事前に子育て包括支援課までお問い合わせ下さい。
償還払いについて
受診票が使用できない医療機関（古河市と委託契約をしていない医療機関）において、乳児一般健康診査を自己負担で受診した際に、必要書類を添えて子育て包括支援課へ申請することで、検査費用の助成を受けることができます。
申請時期
健康診査を受けた日から「1年以内」に申請をしてください。
申請場所
下記に記載の書類を添えて、子育て包括支援課（古河福祉の森会館）へ持参。
または、郵送での申請も可。
※郵送の場合は、下記の必要書類を子育て包括支援課まで送付してください。
申請に必要なもの
1 乳児一般健康診査償還払い申請書兼請求書
※令和7年3月31日までに受診した場合は、【旧】申請書兼請求書を使用してください。
※令和7年4月1日以降に受診した場合は、【新】申請書兼請求書を使用してください。
2 該当する乳児一般健康診査受診票（結果記載）
3 健康診査の受診日および結果の記載された母子健康手帳（写しでも可）
4 該当する健康診査の領収書および診療報酬明細書
5 振り込み通帳の写し（金融機関名、預金種別、口座番号、口座名義等が確認できるもの）
6 印鑑（自著又は本人確認書類の提示等により押印省略可）
【旧】乳児一般健康診査償還払い申請書兼請求書 (PDFファイル: 73.7KB)
記入例【旧】乳児一般健康診査償還払い申請書兼請求書 (PDFファイル: 94.3KB)
【新】乳児一般健康診査償還払い申請書兼請求書 (PDFファイル: 96.4KB)
記入例 【新】乳児一般健康診査償還払い申請書兼請求書 (PDFファイル: 43.3KB)
助成額（払い戻し上限額）
受診した日によって上限額が異なります。検査内容は変わりありません。
| 令和7年3月31日までの受診分 | 令和7年4月1日からの受診分 | |
| 第1回 | 5,605円（税込み） | 6,000円（税込み） |
| 第2回 | 5,605円（税込み） | 6,000円（税込み） |
関連ページ
お問い合わせ
子育て包括支援課（古河福祉の森会館） 電話0280-48-6881
- この記事に関するお問い合わせ先
-
古河市 子育て包括支援課
所在地：〒306-0044 茨城県古河市新久田271番地1
電話番号：0280-48-6881(母子保健係)
0280-48-6884(児童相談係)
0280-48-7040(児童発達支援センター)
ファックス：0280-48-6876
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更新日：2025年04月01日